Skolyoz ve kifoz, her yaştan insanı etkileyebilen en yaygın omurga deformitelerinden ikisidir. Her iki durum da omurganın hizalanmasını etkileyerek potansiyel olarak ağrıya, fonksiyonel sınırlamalara ve estetik kaygılara neden olur. Erken tanı ve uygun tedavi, bu durumları etkili bir şekilde yönetmenin anahtarıdır. Aşağıda, skolyoz ve kifoz tedavi yaklaşımlarına derinlemesine bir genel bakış ve ardından bir Soru-Cevap bölümü bulacaksınız.

Skolyoz Tedavisi

Skolyoz, arkadan bakıldığında genellikle “S” veya “C” şekline benzeyen, omurganın anormal yanal eğriliğini ifade eder. Bu durum hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve tedavi hastanın yaşı, eğriliğin derecesi ve ilerleme potansiyeli gibi çeşitli faktörlere göre düzenlenir.

1. Gözlem

• Hafif eğrilikler (20 dereceden az) sıklıkla izlenir.
• İlerlemeyi izlemek için her 6-12 ayda bir düzenli röntgen veya fizik muayene yapılır.

2. Destek

• Orta derecede eğriliği olan (20-40 derece) büyüme çağındaki çocuklar veya ergenler için kullanılır.
• Amaç, büyüme atakları sırasında daha fazla eğriliği önlemektir.
• Yaygın diş telleri şunlardır:
  • Boston Brace
  • Rigo-Chêneau Brace
• Optimum etkinlik için günde 18-23 saat giyilir.

3. Fizik Tedavi

• Çekirdek kasları güçlendirmeye ve duruşu iyileştirmeye odaklanır.
• Yaygın yöntemler arasında omurga eğriliğini stabilize etmek ve azaltmak için hedefe yönelik egzersizler içeren Schroth Yöntemi yer alır.

4. Cerrahi Müdahale

• Şiddetli eğrilikler (40-50 derecenin üzerinde) veya önemli ağrı, solunum güçlüğü veya fonksiyonel bozukluklara neden olanlar için önerilir.
• Spinal füzyon, omurgayı hizalamak ve stabilize etmek için metal çubuk ve vidaların kullanıldığı en yaygın cerrahi tedavidir.

Kifoz Tedavisi

Kifoz, torasik omurganın öne doğru aşırı eğriliğidir ve yuvarlak veya kambur bir sırta yol açar. Postüral veya yapısal olabilir ve şiddeti değişkenlik gösterir.

1. Gözlem

• Hafif postüral kifoz, düzenli izleme dışında tedavi gerektirmeyebilir.
• Farkındalık ve egzersizler yoluyla duruşun düzeltilmesine vurgu.

2. Fizik Tedavi

• Sırt ve karın kaslarını güçlendirmek için hedefe yönelik egzersizler.
• Alexander Tekniği veya yoga gibi duruş düzeltme programları ve teknikleri de faydalı olabilir.

3. Destekleme

• Scheuermann kifozu gibi yapısal kifozu olan çocuklar veya ergenler için etkilidir.
• Skolyoz desteklerine benzer şekilde, amaç büyüme sırasında ilerlemeyi önlemektir.

4. Cerrahi Seçenekler

• Ağrıya, nörolojik semptomlara veya fonksiyonel bozukluklara neden olan ciddi kifoz için ayrılmıştır.
• Hizalamayı yeniden sağlamak için spinal füzyon veya vertebral kolon rezeksiyonu yapılabilir.

Yenilikçi Tedaviler

• Minimal İnvaziv Cerrahi: Robotik destekli omurga cerrahisi veya endoskopik prosedürler gibi teknikler iyileşme süresini kısaltır.
• Gelişmiş Destek Sistemleri: Daha iyi konfor ve etkinlik için 3D görüntüleme kullanılarak yapılan kişiye özel destekler.
• Rejeneratif Tıp: Potansiyel cerrahi olmayan düzeltme için kök hücre tedavilerine yönelik devam eden araştırmalar.

Skolyoz ve Kifoz Tedavisi Hakkında 20 Soru & Cevap

1. Skolyoz nedir? Skolyoz, omurganın hafiften şiddetliye kadar değişebilen anormal bir yana doğru eğriliğidir.
2. Kifoz nedir? Kifoz, sırtın öne doğru yuvarlanmasıdır ve genellikle kambur bir görünüme neden olur.
3. Skolyozun nedenleri nelerdir? Çoğu vaka idiyopatiktir (nedeni bilinmemektedir), ancak konjenital anomaliler, nöromüsküler durumlar veya dejeneratif hastalıklardan da kaynaklanabilir.
4. Kifoz nasıl teşhis edilir? Fiziksel muayene, röntgen ve bazen eğriliğin şiddetini belirlemek için MRI veya BT taramaları yoluyla.
5. Skolyoz veya kifoz ağrıya neden olabilir mi? Evet, her iki durum da özellikle orta ila şiddetli vakalarda sırt ağrısına neden olabilir.
6. Destek tedavisi skolyoz için etkili midir? Destek tedavisi, orta derecede skolyozu olan ve büyümekte olan çocuklarda ilerlemeyi etkili bir şekilde önleyebilir.
7. Skolyoz diş tellerinin ne kadar süre takılması gerekir? Diş telleri genellikle büyüme dönemlerinde günde 18-23 saat takılır.
8. Schroth Yöntemi nedir? Eğriliği azaltmak ve duruşu iyileştirmek için bireyin omurga eğrisine göre uyarlanmış egzersizlerin kullanıldığı bir fizik tedavi tekniğidir.
9. Skolyozu olan yetişkinler için cerrahi olmayan seçenekler var mıdır? Evet, yetişkinlerde semptomların giderilmesi için fizik tedavi, ağrı yönetimi ve bazen de destek kullanılmaktadır.
10. Skolyoz için ameliyat ne zaman gereklidir? Ciddi eğrilikler (40-50 derecenin üzerinde) veya önemli semptomlara neden olanlar için ameliyat önerilir.
11. Kifoz egzersizlerle düzelebilir mi? Postüral kifoz genellikle hedefe yönelik egzersizlerle düzelirken, yapısal kifoz daha ileri tedaviler gerektirebilir.
12. Spinal füzyon ameliyatının riskleri nelerdir? Riskler arasında enfeksiyon, sinir hasarı, donanım arızası ve rezidüel ağrı veya sertlik olasılığı yer alır.
13. Skolyoz önlenebilir mi? İdiyopatik skolyoz önlenemez, ancak erken teşhis ciddi ilerlemeyi önleyebilir.
14. Scheuermann kifozu nedir? Genellikle ergenlik döneminde teşhis edilen, kama şeklindeki omurların neden olduğu yapısal bir kifoz şeklidir.
15. Postüral kifozun yapısal kifozdan farkı nedir? Postüral kifoz kötü duruştan kaynaklanır ve geri dönüşümlüdür, yapısal kifoz ise vertebral deformiteleri içerir.
16. Kayropraktik ayarlamalar skolyoz için etkili midir? Kayropraktik bakım semptomları hafifletebilir ancak omurga eğriliğini düzeltmez.
17. Omurga ameliyatı için iyileşme süresi nedir? Tam iyileşme, ameliyatın türüne ve hastanın yaşına ve sağlığına bağlı olarak 6-12 ay sürebilir.
18. Skolyoz veya kifoz solunumu etkileyebilir mi? Evet, ciddi vakalar akciğerleri sıkıştırarak solunum verimliliğini azaltabilir.
19. Skolyozda genetiğin rolü nedir? Genetik bir yatkınlık vardır, ancak mekanizma tam olarak anlaşılamamıştır.
20. Skolyoz yetişkinlikte kötüleşebilir mi? Evet, özellikle tedavi edilmezse, omurgadaki dejeneratif değişiklikler zaman içinde ilerlemeye neden olabilir.