Yaygın olarak bunyon olarak bilinen Halluks Valgus, ayak başparmağının tabanındaki eklemde oluşan kemikli bir çıkıntıdır. Ayak başparmağı diğer ayak parmaklarına doğru saptığında ortaya çıkar ve eklemde yanlış hizalanmaya ve rahatsızlığa neden olur. Külkedisi ayak cerrahisi, genellikle bunyon düzeltmesini de içeren, ayakları yeniden şekillendirmeyi veya yeniden boyutlandırmayı amaçlayan kozmetik ve işlevsel bir prosedürdür. Aşağıda bu durumların, tedavilerinin ve cerrahi yaklaşımların derinlemesine bir açıklaması ve ardından bir Soru-Cevap bölümü yer almaktadır.

Halluks Valgus (Bunyon)

Nedenler ve Risk Faktörleri

• Genetik: Ailede bunyon öyküsü olması yatkınlığı artırır.
• Ayakkabı: Sıkı, dar veya yüksek topuklu ayakkabılar bunyonları şiddetlendirir.
• Ayak Yapısı: Düz ayaklar, düşük kemerler veya anormal ayak mekaniği yanlış hizalanmaya katkıda bulunur.
• Tıbbi Durumlar: Artrit veya diğer iltihaplı eklem rahatsızlıkları bunyonları kötüleştirebilir.

Semptomlar

• Ayak başparmağının tabanında ayağın yan tarafında gözle görülür bir şişlik.
• Özellikle dar ayakkabılar giyerken ağrı veya hassasiyet.
• Eklem çevresinde şişlik ve kızarıklık.
• Ayak başparmağında hareket kısıtlılığı.

Ameliyatsız Tedaviler

1. Ayakkabı Ayarlamaları:
   • Basıncı hafifletmek için geniş burunlu ayakkabılar seçin.
   • Destek için dolgu veya ortotik ekler kullanın.
2. İlaçlar:
   • Rahatsızlığı yönetmek için reçetesiz satılan ağrı kesiciler ve anti-enflamatuarlar.
3. Fizik Tedavi:
   • Çevreleyen kasları güçlendirmek ve hizalamayı iyileştirmek için ayak parmağı germe ve egzersizleri.
4. Gece Atelleri:
   • Uyku sırasında ayak parmağını düz bir pozisyonda tutan cihazlar.

Cerrahi Seçenekler

Konservatif önlemler başarısız olduğunda, ameliyat önerilebilir. Amaç, ayak parmağını yeniden hizalamak, bunyonu çıkarmak ve normal işlevi geri kazandırmaktır.

• Bunyonektomi:
  • Kemik çıkıntısının çıkarılması ve yumuşak doku düzeltmesi.
• Osteotomi:
  • Ayak başparmağının açısını düzeltmek için kemiğin kesilmesi ve yeniden hizalanması.
• Artrodez:
  • Ciddi deformiteler veya artritik hasar için eklem füzyonu.
• Minimal İnvaziv Cerrahi (MIS):
  • Daha küçük kesiler, daha kısa iyileşme süresi ve daha az yara izi.

Sindirella Ayak Cerrahisi

Külkedisi ayak cerrahisi, genellikle estetik kaygıları veya ayak anormalliklerinin neden olduğu rahatsızlıkları gidermek için yapılan kozmetik ve işlevsel bir prosedürdür. Şunları içerebilir:

• Bunyon düzeltilmesi (Halluks Valgus ameliyatı).
• Ayak parmaklarının kısaltılması veya uzatılması.
• Daha ince bir görünüm için ayağın daraltılması veya yeniden şekillendirilmesi.

Endikasyonlar

• Ayak anormallikleri nedeniyle sürekli ağrı.
• Uygun ayakkabı bulma zorluğu.
• Ayak görünümü ile ilgili kozmetik kaygılar.

Teknikler

1. Ayak Parmağı Yeniden Şekillendirme veya Yeniden Hizalama:
   • Uzun veya üst üste binen ayak parmaklarını düzeltir.
2. Metatarsal Cerrahi:
   • Daha ince bir profil için ayaktaki kemikleri yeniden şekillendirir veya ayarlar.
3. Kombine Prosedürler:
   • Kapsamlı sonuçlar için bunyonektomi ve ayak parmağı düzeltmelerini içerir.

İyileşme

• İyileşme süreleri çoğu prosedür için 6-12 hafta arasında değişmektedir.
• Hastaların başlangıçta cerrahi bir ayakkabı veya bot giymesi ve ağırlık taşıyan aktivitelerden kaçınması gerekebilir.

İyileşme ve Rehabilitasyon

• Ameliyat Sonrası Bakım:
  • Şişliği azaltmak için ayağı yükseltin.
  • Reçete edilen ağrı kesici ilaçları ve anti-enflamatuarları kullanın.
  • Enfeksiyonu önlemek için kesileri temiz tutun.
• Fizik Tedavi:
  • Hareket ve ağırlık taşıma faaliyetlerinin kademeli olarak yeniden başlatılması.
• Uzun Süreli Bakım:
  • Gerektiğinde destekleyici ayakkabı ve özel ortez kullanımına devam edilmesi.

Riskler ve Komplikasyonlar

• Ameliyat bölgesinde enfeksiyon.
• Sinir hasarı veya duyu azalması.
• Bunyonun veya deformitenin nüksetmesi.
• Yara izi veya kozmetik sonuçlardan memnuniyetsizlik (Cinderella ameliyatı için).
• Kan dolaşımının zayıf olduğu veya sigara içildiği durumlarda iyileşmenin gecikmesi.

Halluks Valgus ve Sindirella Ayak Cerrahisi Hakkında 20 Soru & Cevap

1. Halluks Valgus nedir? Ayak başparmağının küçük ayak parmaklarına doğru saparak tabanda kemiksi bir çıkıntı oluşturduğu bir deformitedir.
2. Bunyonlara ne sebep olur? Genetik, ayakkabı seçimi ve altta yatan ayak yapısı sorunları bunyon oluşumuna katkıda bulunur.
3. Bunyonlar ameliyat olmadan geçebilir mi? Hayır, ancak konservatif tedaviler semptomları yönetebilir ve ilerlemeyi yavaşlatabilir.
4. Bunyonlar için cerrahi olmayan seçenekler nelerdir? Ayakkabı değişiklikleri, ortezler, ağrı kesici ilaçlar ve fizik tedavi.
5. Bunyonlar için ameliyat ne zaman önerilir? Ağrı şiddetli olduğunda veya konservatif önlemler rahatlama sağlamadığında.
6. Sindirella ayak ameliyatı nedir? Ayağı yeniden şekillendirmek veya yeniden boyutlandırmak için genellikle bunyon düzeltmesi ile birlikte yapılan kozmetik bir prosedür.
7. Külkedisi ameliyatı sadece kozmetik midir? Hayır, ayak anormalliklerinin neden olduğu ağrı veya rahatsızlık gibi işlevsel sorunları ele alabilir.
8. Bunyon ameliyatı ne kadar sürer? İşlem genellikle 1-2 saat sürer.
9. Minimal invaziv bunyon cerrahisi nedir? Daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme için daha küçük kesiler içeren bir teknik.
10. Bunyon ameliyatından sonra iyileşme ne kadar sürer? Çoğu aktivite için 6-8 hafta, ancak tam iyileşme 3-6 ay sürebilir.
11. Bunyon ameliyatı ile ilişkili riskler var mıdır? Evet, riskler arasında enfeksiyon, sinir hasarı, nüks ve uygunsuz iyileşme yer alır.
12. Bunyon ameliyatı için ne tür anestezi kullanılır? Prosedüre ve hasta tercihine bağlı olarak lokal veya genel anestezi.
13. Bunyon ameliyatından sonra fizik tedaviye ihtiyacım olacak mı? Evet, hareketliliği, gücü ve uygun yürüyüşü geri kazanmak için.
14. Ameliyattan sonra bunyonlar geri dönebilir mi? Evet, özellikle altta yatan nedenler (örn. uygunsuz ayakkabı) ele alınmazsa.
15. Sindirella ayak ameliyatı ağrılı mıdır? Ameliyat sonrası ağrı yaygındır ancak ilaçlar ve uygun bakım ile yönetilir.
16. Bunyon ameliyatından sonra yüksek topuklu ayakkabı giyebilir miyim? Yüksek topuklu ayakkabılardan birkaç ay boyunca kaçınılmalı ve daha sonra az kullanılmalıdır.
17. Bunyonları nasıl önleyebilirim? Ayağınıza tam oturan ayakkabılar giyin, yüksek topuklardan kaçının ve ayak anormalliklerini erkenden ele alın.
18. Bunyon cerrahisinde osteotomi nedir? Ayak parmağının pozisyonunu düzeltmek için kemiğin kesilmesini ve yeniden hizalanmasını içerir.
19. Sindirella ayak ameliyatı için kimler iyi bir adaydır? Ayaklarıyla ilgili işlevsel veya kozmetik endişeleri olan bireyler.
20. Sindirella ayak ameliyatı ayak boyutunu ne kadar değiştirir?  Sonuçlar değişkenlik gösterir ancak tipik olarak dramatik boyut küçültme yerine ince yeniden şekillendirmeyi içerir.