Diz artroplastisi olarak da bilinen diz protezi ameliyatı, diz ekleminin hasarlı veya yıpranmış parçalarını implant veya protez adı verilen yapay bileşenlerle değiştirmek için yapılan cerrahi bir prosedürdür. Genellikle osteoartrit, romatoid artrit veya travma kaynaklı hasar gibi ciddi diz rahatsızlıklarından muzdarip bireylerde ağrıyı hafifletmek, hareket kabiliyetini geri kazandırmak ve yaşam kalitesini artırmak için yapılır.

Diz Protezi Ameliyatı Endikasyonları

Diz protezi ameliyatı aşağıdaki kişiler için önerilir:

• Yürüme, merdiven çıkma veya ayakta durma gibi günlük aktiviteleri sınırlayan şiddetli diz ağrısı yaşayanlar.
• Hareket kabiliyetini engelleyen diz sertliğinden muzdarip olmak.
• İlaçlar, fizik tedavi veya enjeksiyonlar gibi cerrahi olmayan tedavilerle rahatlama bulamadıysanız.
• Aşağıdaki gibi durumlarla başvuran:
  • Osteoartrit: Eklem hasarının en yaygın nedeni.
  • Romatoid Artrit: Eklem iltihabına yol açan otoimmün bir durum.
  • Travma Sonrası Artrit: Bir yaralanma sonrasında eklem hasarı.
  • Deformiteler: Eklem üzerinde eşit olmayan strese neden olan çarpık bacak veya çarpık diz durumları.

Diz Protezi Ameliyatı Türleri

1. Total Diz Protezi (TKR):
   • Femur, tibia ve patella yüzeyleri dahil olmak üzere tüm diz eklemi değiştirilir.
2. Kısmi Diz Protezi (PKR):
   • Sağlıklı kemik ve doku korunarak dizin sadece hasarlı kısmı değiştirilir.
3. Revizyon Diz Protezi:
   • Daha önce implante edilmiş bir protezi değiştirmek veya onarmak için yapılan ikinci bir ameliyat.
4. Minimal İnvaziv Diz Protezi:
   • Daha kısa iyileşme süresi için daha küçük kesiler ve özel aletler kullanır.

Prosedür

1. Ameliyat Öncesi Hazırlıklar:
   • Ameliyatı planlamak için röntgen, MRI veya BT taramaları dahil olmak üzere kapsamlı değerlendirme.
   • İşlemden önce bazı ilaçların kesilmesi ve oruç tutulması.
2. Ameliyat sırasında:
   • Bölgesel veya genel anestezi altında gerçekleştirilir.
     1. Ekleme erişmek için diz üzerinde bir kesi yapılır.
     2. Hasarlı kemik ve kıkırdak çıkarılır ve metal, seramik veya plastikten yapılmış yapay bileşenlerle değiştirilir.
     3. Protez çimento veya pres-fit teknikleriyle sabitlenir.
   • Kapatma:
     1. Kesi dikiş veya zımba ile kapatılır ve steril bir pansuman uygulanır.
   • Ameliyat Sonrası Bakım:
     1. Hastalar bir hastane odasına nakledilmeden veya eve taburcu edilmeden önce bir nekahet odasında izlenir.

İyileşme ve Rehabilitasyon

• Ameliyat Sonrası Acil Bakım:
  • Ağrı ilaçlarla yönetilir ve kan pıhtılaşmasını önlemek için antikoagülanlar uygulanır.
  • Hareketliliği teşvik etmek ve tutukluğu önlemek için 24 saat içinde fizik tedaviye başlanır.
• Fizik Tedavi:
  • Bireysel ilerlemeye göre uyarlanmış kademeli güçlendirme ve hareket açıklığı egzersizleri.
  • Başlangıçta yürüteç veya koltuk değneği gibi yardımcı cihazların kullanılması.
• Uzun Vadeli İyileşme:
  • Çoğu hasta 6-8 hafta içinde hareket kabiliyetini yeniden kazanır.
  • Yüksek etkili aktivitelere devam etmek de dahil olmak üzere tam iyileşme 3-6 ay sürebilir.

Diz Protezi Ameliyatının Faydaları

1. Ağrı Giderme: Kronik diz ağrısında önemli ölçüde azalma veya ortadan kalkma.
2. Geliştirilmiş Hareketlilik: Günlük aktiviteleri gerçekleştirme yeteneğini geri kazandırır.
3. Gelişmiş Yaşam Kalitesi: Daha fazla bağımsızlık ve aktiviteye katılım sağlar.
4. Dayanıklılık: Modern implantlar genellikle 15-20 yıl veya daha uzun süre dayanır.

Riskler ve Komplikasyonlar

Diz protezi ameliyatı oldukça başarılı olsa da, potansiyel riskler şunlardır:

• Ameliyat bölgesinde enfeksiyon.
• Bacaklarda veya akciğerlerde kan pıhtılaşması (derin ven trombozu veya pulmoner emboli).
• Sertlik veya hareket açıklığında azalma.
• Protezin zamanla aşınması veya gevşemesi.
• Nadiren sinir veya kan damarı yaralanması.

Diz Protezi Cerrahisinde Yenilikçi Teknikler

1. Robotik Destekli Cerrahi:
   • İmplant konumlandırma ve hizalamada hassasiyeti artırır.
2. Özel Diz İmplantları:
   • Daha iyi uyum ve işlevsellik için 3D görüntüleme kullanılarak tasarlanan kişiselleştirilmiş protezler.
3. Minimal İnvaziv Teknikler:
   • Daha hızlı iyileşme için daha küçük kesiler ve daha az doku bozulması.
4. Ameliyat Sonrası Geliştirilmiş İyileşme (ERAS) Protokolleri:
   • Hastanede kalış süresini kısaltmak için optimize edilmiş ağrı yönetimi ve rehabilitasyon.

Diz Protezi Ameliyatı Hakkında 20 Soru & Cevap

1. Diz protezi ameliyatı nedir? Ağrıyı hafifletmek ve hareketliliği artırmak için hasarlı diz eklemi yüzeylerinin yapay implantlarla değiştirilmesi prosedürüdür.
2. Kimler diz protezi ameliyatına ihtiyaç duyar? Cerrahi olmayan tedavilere yanıt vermeyen şiddetli diz ağrısı, sertlik veya eklem hasarı olan hastalar.
3. Diz protezi ameliyatı türleri nelerdir? Total diz protezi, parsiyel diz protezi, revizyon cerrahisi ve minimal invaziv diz protezi.
4. Ameliyat ne kadar sürer? Prosedür tipik olarak 1-2 saat sürer.
5. Diz implantları için hangi malzemeler kullanılır? Yaygın malzemeler arasında metal alaşımlar, seramikler ve yüksek yoğunluklu polietilen bulunur.
6. Diz implantları ne kadar dayanır? Modern implantlar uygun bakımla 15-20 yıl veya daha uzun süre dayanabilir.
7. Diz protezi ağrılı mıdır? Ameliyat sonrası ağrı beklenir ancak ilaçlar ve terapi ile etkili bir şekilde yönetilir.
8. Ameliyattan sonra ne kadar sürede yürüyebilirim? Çoğu hasta 24-48 saat içinde yardımla yürümeye başlar.
9. Hastanede kalış süresi ne kadardır? Prosedüre ve bireysel iyileşmeye bağlı olarak hastanede kalış süresi genellikle 1-3 gün sürer.
10. Diz protezi ameliyatından sonra işe ne zaman dönebilirim? Masa başı işler 2-4 hafta içinde devam edebilirken, fiziksel olarak zorlayıcı işler 3-6 ay gerektirebilir.
11. Fizik tedaviye ihtiyacım olacak mı? Evet, fizik tedavi gücü, hareketliliği ve işlevi geri kazanmak için çok önemlidir.
12. Diz protezi sonrası diz çökebilir veya çömelebilir miyim? Rahatsız hissedebilirsiniz, ancak birçok hasta pratik ve rehberlikle diz çökebilir veya çömelebilir.
13. Diz protezi ameliyatı ile ilişkili riskler var mıdır? Evet, riskler arasında enfeksiyon, kan pıhtılaşması, sertlik ve protez gevşemesi yer alır.
14. Robotik destekli diz protezi nedir? Hassas implant yerleşimi için ileri teknoloji kullanır, sonuçları ve uzun ömürlülüğü iyileştirir.
15. Daha genç hastalara diz protezi uygulanabilir mi? Evet, özellikle implant malzemelerindeki gelişmelerle birlikte daha genç, aktif bireyler için uygundur.
16. Diz protezi ameliyatı artriti tedavi edebilir mi? Evet, eklem yüzeylerini etkileyen şiddetli artrit için oldukça etkilidir.
17. Diz protezi ameliyatına nasıl hazırlanabilirim? Oruç tutmak, bazı ilaçları kesmek ve evinizi iyileşme için hazırlamak gibi ameliyat öncesi talimatları izleyin.
18. Diz protezi ameliyatını geciktirirsem ne olur? Ameliyatın geciktirilmesi ağrının kötüleşmesine, hareket kabiliyetinin azalmasına ve çevre eklemlerde potansiyel komplikasyonlara yol açabilir.
19. Diz protezi sigorta kapsamında mıdır? Evet, tıbbi olarak gerekli görüldüğü takdirde genellikle karşılanır.
20. Diz protezi sonrası hangi yaşam tarzı değişiklikleri önerilir? İmplant ömrünü uzatmak için sağlıklı kilonuzu koruyun, düşük etkili egzersizlerle aktif kalın ve yüksek etkili aktivitelerden kaçının.